Екатерина
Екатерина
Волгоградская область
Екатерине сейчас 3 года. Она родилась и живет с родителями
в Волгоградской области. У девочки диагностирован ДЦП.
В рамках проекта «Маршрут здоровья особого ребенка» специалистами Центра медицинских технологий и реабилитации была организована дистанционная мультидисциплинарная комиссия. В консилиуме участвовали физический терапевт, специалист по мягким мануальным практикам, логопед-дефектолог.

В ходе онлайн-осмотра и беседы с мамой у Кати выявлены следующие проблемы:

•    общается с помощью речи; понимание речи в полном объеме;
•    требуется наблюдение за состоянием ТБС в динамике;
•    на прогулке используется коляска «Патрон»;
•    самостоятельно не ходит;
•    поддерживает позу сидя самостоятельно.

Екатерина переворачивается со спины на живот, с живота – на спину, перенося все тело сразу.

Поза сидя организована с помощью вкладки «Томато». Самостоятельно сидит в позе W большую часть времени. Может сидеть на ягодицах с выпрямленными ногами непродолжительное время.

Девочка самостоятельно встает около дивана. Опора для стояния без возможности настройки с учетом индивидуальных замеров.

В ходе онлайн-консультации физический терапевт определил уровень развития крупной моторики у Кати по шкале GMFCS – 3, уровень развития по шкале MACS – 1.

Ведущая рука – левая. Захватывает и удерживает предметы любого размера. Недостаточно развита опорность на стопы. Совершает шаги при поддержке за корпус. Хорошо развита опорность на руки.

Необходимо выполнять суставную гимнастику, уделить внимание нижним конечностям. Консультация по перемещению и позиционированию. Рекомендованы занятия, направленные на ориентацию в собственном теле, развитие баланса и двигательных переходов.

Логопед-дефектолог в ходе консультации выявил, что уровень шкалы функциональной независимости по шкале FIM у Кати – 52.

Девочка самостоятельно принимает пищу. Общается с помощью фраз и предложений. Рекомендована консультация логопеда по обогащению словарного запаса, артикуляционный массаж.

Участниками консилиума был рекомендован следующий план действий:

1.    Требуется использование вертикализатора с учетом индивидуальных замеров и физических особенностей Кати. Правильное позиционирование обеспечит симметричную позу, осевую нагрузку, укрепление мышц спины и нижних конечностей, правильную нагрузку и укрепление скелета профилактику вторичных нарушений, опорность на стопы.
2.    Организовать позу сидя в системе для сидения с адаптивно изменяемыми параметрами, требуется индивидуальная настройка.
3.    Соблюдать режим использования ортопедической обуви: во время вертикализации в позе сидя, во время кормления.